ENFOQUE CLÍNICO EN SEXOLOGÍA

El autor es Psicólogo Clínico Colegiado por Madrid. En caso de que desee realizar una consulta privada, póngase en contacto con él a través de su correo psicosexologia@hotmail.com

En concordancia con lo expuesto en los artículos anteriores, podemos afirmar que ante un Posible Paciente Sexológico (2PS), la Patología puede presentarse a nivel del Sexo, a nivel de la Función Sexual, o en ambos niveles.

De allí que cuando hagamos asistencia a una persona y sospechemos de la presencia de una Patología a nivel del Sexo, debemos pensar que la clínica que el sujeto presenta puede ser manifestación de una alteración a nivel de la Fase Genética, o a nivel de la Fase Anatómica; bien sea en su Componente Gonadal, o bien en su Componente Cerebral.

Es de importancia puntualizar que durante la práctica clínica podemos observar, alteraciones a nivel del Componente Cerebral como parte de una Enfermedad no Sexológica, nos referimos a cuadros clínicos como Tumor Cerebral, Epilepsia del Lóbulo Temporal, Intoxicación por Cocaína, en este caso el paciente refiere sentirse como una persona del sexo opuesto y llegar inclusive, a expresar que desea "cambiar de sexo’. Al tratar la enfermedad primaria desaparece esta sintomatología.

De sospechar que la Patología presentada por el paciente está a nivel de la Función Sexual, consideraremos si ella es pertinente al individuo o a la pareja. Posteriormente evaluaremos si se trata de una Experiencia, del Síntoma de una Enfermedad no Sexológica, o de un Síntoma Sexológico Propiamente Dicho.

La Experiencia es conceptualizada como una actividad sexual que ejecuta un individuo de manera esporádica u ocasional. Son actividades sexuales no rutinarias; es decir no son comunes en ese sujeto.

Ejemplos clásicos serían:

- La persona que posee un Patrón Heterosexual y de manera esporádica se

involucra en una situación Homosexual.

- Individuos con la Función Sexual preservada que presentan fallas erectivas

ocasionales.

- El aumento de la Frecuencia de Funcionamiento sexual que se observa, a veces, al inicio de una relación amorosa intensa.

- Sindrome de Disparidad Tiempo/Frecuencia que se presenta ocasionalmente en algunas parejas.

El Sintoma De Una Enfermedad No Sexologica es conceptualizado como una alteración en el Sexo o en la Función Sexual, la cual es debida a una enfermedad sistémica o local. No olvidemos que existe una constante interacción entre las diferentes funciones del organismo, ello puede conducir a que alteraciones de una función específica, puedan repercutir a nivel del Sexo o de la Función Sexual.

Sirven los siguientes ejemplos:

- Alteraciones en el Componente Cerebral del Sexo, como síntoma una Enfermedad No Sexológica: Tumor Cerebral, Epilepsía del Lóbulo Temporal, Intoxicación por cocaína; estos pacientes refieren sentir que pertenecen al Sexo contrario y algunos expresan deseo de ser reasignados.

- La Disfunción Eréctil como primera manifestación de un Prolactinoma.

- Cambios en el Patrón Sexual como primera manifestación de un Tumor Cerebral.

En estos casos al tratar la Enfermedad no Sexológica la sintomatología desaparece.

El Sindrome Sexologico Propiamente Dicho es conceptualizado como -una entidad clínica donde existe una clara alteración en el Sexo o en la Función Sexual, bien sea a nivel de la Situación/Estímulo sexual, de la Respuesta sexual, o del Tiempo de Funcionamiento sexual; a nivel del Individuo o cuando funciona en Pareja.

Algunas entidades clínicas son:

- Síndrome de Turner

- Transexualismo

- Pedofilia

- Voyeurismo

- Exhibicionismo

- Sadismo

- Disfunción Eréctil

- Disfunción Orgásmica

- Eyaculación Precoz

- Síndrome de Disfunción Sexual

- Sindrome de Incompatibilidad de Frecuencia